Ultrassonografia Endoscópica (EUS)
A ultrassonografia Endoscópica (EUS) ou ecoendoscopia é um procedimento médico em que a endoscopia digestiva é combinada com ultrassom para obter imagens e guiar biópsias dos órgãos internos do tórax e abdômen.
O EUS pode ser introduzido através da boca (ecoendoscopia alta, para avaliação do esôfago, estômago e duodeno) ou do ânus (ecoendoscopia baixa, para avaliação do cólon e reto).
O procedimento habitualmente é realizado ambulatorialmente e sob sedação. As complicações não são frequentes.
Indicações
Habitualmente, a ecoendoscopia é solicitada na sequência de exames endoscópicos e/ou de imagem, com o objetivo de esclarecer achados desses exames ou complementar a investigação.
Existem duas indicações para a ecoendoscopia:
a) Diagnóstica
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Estadiamento dos tumores de esôfago, estômago, reto, pancreático-biliar e pulmonar
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Identificar e avaliar a presença de compressões extrínsecas ou de tumores subepiteliais
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Tumores sólidos e císticos do pâncreas
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Massas abdominais, mediastinais e perirretais
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Coledocolitíase e microlitíase
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Infecção em coleções abdominais e perirretais
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Insucesso da cateterização da via biliar e pancreática
b) Terapêutica Ecoguiada
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Técnicas de Injeção
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Neurólise do plexocelíaco
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Injeção de toxina botulínica
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Intratumoral de quimioterápicos e agentes citotóxicos
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Alcoolização de cistos pancreáticos
Técnicas de Drenagem
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Necrosectomia ecoguiada
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Tratamento dos abscessos e pseudocistospancreáticos
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Tratamento dos abscessos pélvicos
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Derivações wirsungogástricas, coledocoduodenais e hepaticogástricas