Miastenia Gravis
Uma doença autoimune que prejudica os receptores musculares, atingindo diversas partes do corpo, inclusive os pulmões
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A Miastenia Gravis é uma doença considerada rara. Segundo o Ministério da Saúde, em 2019, cerca de 5,2 mil a 29,7 mil pessoas conviviam com a patologia no Brasil.
Autoimune, ela pode atingir músculos do corpo inteiro e varia de caso a caso: boca, olhos, braços e pernas e até mesmo os pulmões podem ser afetados pela doença.
Mesmo assim, com o avanço da tecnologia e medicina, o tratamento da Miastenia com profissionais qualificados permite que as pessoas diagnosticadas levem uma vida tranquila, sem muitos prejuízos.
O que é Miastenia Gravis
Muitas vezes chamada de MG, a Miastenia Gravis é uma doença autoimune e neuromuscular.
Ela é uma patologia que afeta os músculos, podendo causar diferentes graus de fraqueza muscular, comprometendo a contração voluntária de diversos músculos, inclusive os responsáveis pela respiração.
A doença pode causar muito cansaço e comprometer braços, pernas, olhos, boca e outros músculos do corpo todo.
O que provoca Miastenia Gravis
A Miastenia Gravis ocorre quando há um problema na transmissão dos impulsos nervosos aos músculos.
Em uma doença autoimune, é como se o corpo produzisse anticorpos contra os seus próprios sistemas de forma descompassada, a ponto de prejudicar as estruturas saudáveis do organismo.
Isso acontece por motivos variados e nem sempre compreendidos pela medicina.
No entanto, o corpo se ataca, como se confundisse seus próprios elementos com corpos estranhos, que realmente deveriam ser combatidos.
No caso da Miastenia Gravis, a doença ataca e prejudica os receptores musculares, impactando na compreensão dos estímulos produzidos pelos nervos.
Quando a Miastenia Gravis se instala, o organismo passa a produzir anticorpos que podem destruir até 80% dos captadores.
Assim, a capacidade do músculo fica muito comprometida, principalmente durante grandes esforços.
Sintomas da Miastenia Gravis
Uma das características mais presentes da Miastenia é uma fadiga que atinge os grupos musculares.
Além disso, geralmente seus sintomas aparecem de formas alternadas, melhorando e se agravando ao longo do tempo.
Muitas pessoas que convivem com a doença se queixam, inicialmente, de cansaço.
Esse cansaço acontece de forma mais isolada, impactando os músculos de forma bem específica, e não de forma generalizada, prejudicando, de uma vez, o corpo todo.
Fraqueza nos braços e pernas, visão dupla e queda das pálpebras, e dificuldade na fala são sintomas comuns de quem tem Miastenia.
Os casos mais graves acontecem em forma de crise, onde principalmente os músculos torácicos são atingidos. Falaremos mais sobre isso ao longo do texto.
Quem é mais afetado pela Miastenia Gravis?
A MG (Miastenia Gravis) possui dois grupos onde mais ataca. Ela é mais comum de surgir em mulheres entre 20 e 30 anos.
Seu segundo pico é em pessoas acima de 60 anos, onde pode afetar os dois sexos sem grandes diferenças.
Lembrando que isso não é uma regra: a doença pode atingir pessoas de qualquer idade, podendo começar, inclusive, durante a infância, mesmo que seja ainda mais raro.
Diagnóstico
O diagnóstico da Miastenia Gravis precisa ser realizado por um profissional.
O médico pode realizar diversos questionamentos e, por fim, submeter o paciente a exames como a Tomografia do tórax, Eletroneuromiografia e exames de sangue.
Assim como qualquer outra doença, é muito importante que a Miastenia seja identificada rapidamente.
Assim, os tratamentos se iniciam mais rapidamente e o paciente não sofre tanto com os efeitos da patologia.
Como melhorar Miastenia Gravis
A Miastenia Gravis é uma doença sem cura definitiva, mas isso não significa que o paciente diagnosticado não possa ter uma vida tranquila.
Os cuidados, geralmente, são feitos através de medicação, sempre receitada e acompanhada por um médico, e, em alguns casos, com exercícios de fisioterapia.
Os medicamentos são utilizados para a recuperação da força dos músculos e também para retardar a progressão da doença para quadros mais graves.
Tratamento para Miastenia Gravis
Depois do diagnóstico feito, o médico que irá acompanhar o paciente com Miastenia Gravis pode receitar diversas combinações de medicamentos e procedimentos, que irão variar de caso a caso.
Cada substância vai atuar de forma diferente no organismo contra a doença.
Dentre os remédios mais comuns estão os inibidores de colinesterase, geralmente o piridostigmina.
Esse tipo de medicamento ajuda na junção neuromuscular, aumentando a potência da contração do músculo.
Por se tratar de uma doença autoimune, a Miastenia Gravis também pode ser tratada com imunossupressores, que são medicamentos que atuam no sistema imunológico.
Ciclofosfamida, Ciclosporina, Azatioprina e Micofenolato mofetil são exemplos geralmente receitados.
Em alguns casos, cerca de 15%, os pacientes com a doença também sofrem de timona, que é um tumor instalado na região do timo, órgão linfático que fica próximo ao coração.
Quando é o tumor que provoca os episódios, a sua retirada pode, até mesmo, curar a doença. A cirurgia do mediastino pode ser recomendada para auxiliar no tratamento de miastenia gravis, quando é indicado a retirada cirúrgica do timo..
No entanto, na grande maioria dos casos, os cuidados e acompanhamento precisam ser constantes, com visitas médicas periódicas. Isso porque a doença costuma retornar quando o tratamento é suspenso.
Quais os tipos de Miastenia Gravis?
A saber, existem dois tipos diferentes de Miastenia Gravis, que são as chamadas adquirida e congênita.
No caso da congênita, o feto acaba recebendo os anticorpos desenfreados produzidos pela mãe através da placenta.
Já na adquirida, o próprio organismo se autossabota, criando anticorpos que destroem tecidos e células boas do organismo.
Quem tem Miastenia Gravis pode trabalhar?
Apesar das diversas limitações que podem ser causadas pela Miastenia, com um tratamento e acompanhamento, uma pessoa diagnosticada consegue conviver bem com a doença.
Dessa forma, é possível que uma pessoa diagnosticada com a MG consiga trabalhar. Tudo depende do quadro, da gravidade e de cada caso.
Por isso, um acompanhamento responsável e especializado é indispensável, já que apenas um médico pode analisar os riscos daquele trabalho e as condições de execução.
Quem tem Miastenia Gravis pode dirigir?
Seguindo a mesma linha de raciocínio sobre o trabalho, só o médico que acompanha o caso poderá informar se a pessoa possui condições para dirigir.
No entanto, é bem comum que os remédios controlem a gravidade da doença a ponto de a pessoa conseguir realizar essa tarefa.
Como é a crise da Miastenia Gravis
Um quadro preocupante da Miastenia é quando ela se apresenta em forma de crise, que causa um agravamento repentino e muito rápido dos sintomas.
Neste caso, eles evoluem em um tempo muito menor, até em horas, o que pode levar a uma insuficiência respiratória.
A crise miastênica é causada, geralmente, como um efeito colateral de um medicamento ou substância contraindicada para diagnosticados com a MG.
Assim, ela se mostra como resultado de processo infeccioso.
Neste estado, o paciente precisa ser levado com urgência ao hospital, onde pode, inclusive, ser internado em uma Unidade de Terapia Intensiva e, em casos mais extremos, como a insuficiência respiratória, à intubação.
Qual é a expectativa de vida de uma pessoa com Miastenia Gravis?
A Miastenia Gravis é um termo em Latim e grego que pode ser traduzido como “fraqueza muscular grave”.
Mas, apesar do que o nome indica, os seus quadros atualmente não são considerados tão graves assim.
Com os medicamentos e tratamento capazes de controlar muito bem os sintomas, a doença dificilmente pode afetar a expectativa de vida de uma pessoa.
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