A cirurgia torácica é um procedimento realizado em estruturas ou órgãos localizados na região do tórax, como, por exemplo, pulmões, mediastino, esôfago, traqueia, entre outras áreas.
Mesmo com o avanço da tecnologia médica e com a ascensão das técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, estes procedimentos continuam tendo riscos e, por isso, exigem uma preparação cuidadosa do paciente e um acompanhamento atento do cirurgião e da equipe multidisciplinar que acompanha o caso, de acordo com a condição que será tratada.
Este tipo de cirurgia pode ser indicado para tratar desde câncer de pulmão até para corrigir deformidades na parede torácica.
Cada doença e cada paciente exigem uma abordagem personalizada e direcionada, mas as orientações para a preparação para o procedimento costumam ser semelhantes na maioria dos casos.
Neste guia, queremos compartilhar com vocês alguns dos consensos médicos mais atualizados sobre como o paciente deve se preparar para uma cirurgia torácica. O objetivo é transmitir informações confiáveis e capazes de aumentar a segurança dos procedimentos. Confira!
Principais orientações para o paciente antes de uma cirurgia torácica
Como dito acima, a cirurgia torácica é uma técnica que permite tratar diversas condições na área do tórax. Os procedimentos mais realizados são a remoção de tumores, remoção de parte do pulmão, derrame pleural, transplante de pulmão, câncer de esôfago, entre outras doenças.
Nas operações, o cirurgião pode utilizar a técnica convencional aberta ou a cirurgia minimamente invasiva, como a cirurgia robótica. A escolha da abordagem é sempre individualizada e pautada pela avaliação do paciente, exames pré-operatórios, gravidade da doença, riscos e benefícios.
Independentemente da técnica escolhida, é fundamental que o paciente faça um bom pré-operatório, seguindo à risca as orientações da equipe médica. Abaixo, apresento um guia passo a passo do que deve ser feito antes de uma cirurgia torácica.
Pré-operatório para cirurgia torácica: guia passo a passo
Depois de constatada a necessidade de uma cirurgia torácica, o paciente deve iniciar uma preparação cuidadosa antes do procedimento.
A primeira etapa consiste na realização dos exames pré-operatórios, que incluem exames de sangue, ritmo e função cardíaca, exames de imagem, como a tomografia computadorizada de tórax, prova de função pulmonar, ecocardiograma e uma rigorosa avaliação clínica.
Ao ser liberado para realizar o procedimento, o paciente precisa seguir algumas etapas importantes, como:
- Comunicar ao médico todas as medicações de uso contínuo, incluindo aquelas que não possuem prescrição;
- Parar de fumar ou usar produtos derivados de tabaco pelo menos um mês antes da cirurgia. Isso inclui charutos, vapes e cachimbos;
- Não consumir bebidas alcoólicas nas quatro semanas que antecedem o procedimento;
- Suspender o uso de medicamentos regulares de acordo com a orientação da equipe médica;
- Preparar um plano de recuperação com a sua rede de apoio;
- Assinar o termo de consentimento para a cirurgia, após discutir riscos, possíveis complicações e a proposta do procedimento com os médicos.
Alimentação antes de uma cirurgia torácica
No dia anterior à cirurgia torácica, o paciente deve manter uma alimentação leve. Já no dia do procedimento, a indicação é o jejum, que ajuda a evitar complicações intraoperatórias, como pneumonia e broncoaspiração.
A recomendação é que o paciente permaneça em jejum pré-operatório por 8 horas para alimentos sólidos e 4 horas para líquidos claros, como chás e água, isso pode variar conforme recomendações da avaliação pré-anestésica.
Preparo para a cirurgia torácica
Antes da cirurgia torácica, o paciente é orientado a remover todos os tipos de adornos, como joias, piercings, relógios, além de unhas postiças, extensão de cílios, mega hair e próteses dentárias.
Ao chegar ao centro cirúrgico, o paciente deve ser identificado. A equipe precisa fazer as revisões de riscos, checar o paciente para possíveis alergias e iniciar os procedimentos para a anestesia geral.
A abordagem cirúrgica poderá ser aberta, por vídeo, endoscópica ou robótica. A depender da complexidade do procedimento, o paciente pode ser encaminhado à UTI após a cirurgia.
Durante a internação, a equipe médica e de enfermagem mantém uma rotina de acompanhamento, com exames de imagem e laboratoriais. Também podem ser indicadas rotinas de fisioterapia e mobilização precoce, que ajudam a acelerar a recuperação e a reduzir o tempo de internação.
Depois da alta hospitalar, o paciente deve seguir as orientações médicas em casa, como evitar exposição ao sol, manter uma alimentação leve, aumentar a ingestão de água e tomar as medicações prescritas.
Em caso de desconforto, febre, sinais de infecção ou dificuldade para respirar, é fundamental que o paciente busque um pronto atendimento.
Para pacientes que ficam bem no pós-operatório, o retorno ao médico será indicado na alta hospitalar.
Quanto tempo leva para se recuperar de uma cirurgia torácica?
O tempo de recuperação da cirurgia torácica varia dependendo do tipo de procedimento realizado. É possível que o paciente fique entre uma semana e dez dias no hospital após uma cirurgia aberta.
No entanto, nos casos de cirurgias minimamente invasivas, este tempo pode ser reduzido para três ou quatro dias.
Já a recuperação em casa pode levar um mês ou mais, dependendo da condição de cada paciente. Converse com o seu médico e tire todas as dúvidas!
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